查看原文
其他

教师节随堂考!非在园在校怎么缴少儿医保?7大考点5个快搜!

深圳医保 2022-08-29


教师节来了

有没有回想起来

老师在考试前敲着黑板

给我们画满重点的场景?


今天“医保小课堂”开课

带深圳爸妈重温学生时代

这次考考大家


考点一



答案解析

举例:

1. 大宝,2岁,出生时在老家落户,1岁时随父亲入户深圳市,目前未上幼儿园;

2. 二宝,新生儿,2021年8月底出生,出生后随父母落户深圳市。




考点二



答案解析

1.2021—2022年度少儿医保统一申报期为9月1日至9月30日

2.超过统一申报期(9月30日后)仍可按规定申报少儿医保在当月20日前完成申报的,缴费时间段为申报当月至2022年8月;在当月20日后完成申报的,缴费时间段为申报次月至2022年8月。


温馨提示:深圳户籍婴幼儿在入户之日起30天内申报参保的,缴费可以从出生月开始计算至2022年8月。




考点三



答案解析

深圳少儿医保参保人按规定参加基本医保二档

2021—2022学年度二档医保缴费标准=11620(上年深圳市社平工资)×0.8%×12个月=1115.52元。

2021—2022学年度财政补贴636元/人/年(即53元/人/月)。


1.在统一申报期参保的

一次性缴交2021年9月—2022年8月(12个月)医保费,实际缴费金额为:

1115.52-636=479.52元/人/年

2.超过统一申报期参保的:

一次性缴交医保费,从缴交月份起交至2022年8月,实际缴费金额为:

92.96-53=39.96元/人/月


🌟 举例:2岁的小王,在2021年11月2日办理少儿医保参保登记,家长需为其缴交的医保费包含2021年11月—2022年8月(10个月);

小王实际医保费金额为:39.96(每月实际医保费)×10(实际缴交月数)=399.6元


359.64yu

考点四



答案解析

如果是首次参保的,需要先参保登记(网页、微信、现场三选一)再缴费

(1)网页办理

登录深圳市医疗保障局“个人网上服务系统”

(https://sipub.sz.gov.cn/hspms/ )  →选择“在线办理”→“个人参保管理”→“少儿首次参保”,根据系统指引录入参保人及监护人信息,进行参保登记。




(上下滑动查看)


(2)微信办理

关注“深圳医保”微信公众号,菜单栏选择“掌上政务”→“个人业务办理”→“少儿参保管理”→“少儿参保登记/恢复(非在园在校少儿)”,输入参保少儿及监护人信息,进行参保登记。



(左右滑动查看)


②关注“深圳社保”微信公众号,菜单栏选择“便民服务”→“个人业务办理”→“少儿参保登记/恢复(非在园在校少儿)”,输入参保少儿及监护人信息,进行参保登记。


(3)现场办理

前往就近的社保机构行政服务大厅社保窗口提交参保材料,由社保机构受理并审核。


❖少儿医保参保材料:

①少儿的《深圳市少儿(学生)医疗保险参保登记/变更申请表》;

②少儿的户口本原件(户口本内须同时记录父母(监护人)信息,如父母与子女不在同一户口本内的,另外需要提供出生证或收养证明);

③监护人的银行账户原件(要求为本人在深开户的银行存折或者借记卡)。




考点五



答案解析

深圳少儿医保保费按学年度划扣(本次为2021年9月—2022年8月),税务机关将从缴费人在税务机关签订的扣款协议账户扣取医疗保险费,缴费人需确保银行账户状态正常、余额充足。


(1)首次参保且已完成参保登记的

❖ 网页缴费:

 https://shenzhen.chinatax.gov.cn/  

①点击“深圳市电子税务局”选择自然人登录;

②点击“社保、三方协议相关功能”→“社保费业务办理”→“社保费缴费”。


❖ 微信缴费:

①关注“深圳税务服务号”微信公众号;

②选择“我要办”→“微信税务局”→“社保业务”→“个人社保费办理”。


❖支付宝缴费:

①进入支付宝“深圳市税务局”生活号;

②点击“个人中心”→身份验证通过后进入个人业务模块→“个人社保费缴纳”。

(少儿医保缴费咨询电话:0755-12366)


(2)往年参保过且默认续保的

未办理停保手续且未满18周岁的已参保少儿,将默认为续保状态。

税务机关将按学年度(每年9月至次年8月)从扣款协议账户划扣保费,缴费到账后不中断享受医疗保险待遇


考点六



答案解析

参保少儿完成参保登记并成功缴费后,需申领金融社保卡,取卡后及时到办卡银行网点进行激活成功激活后,参保少儿就医时须出示本人社保卡,才可按规定享受医保待遇。

参保人首次参保或补、换金融社保卡的,可通过银行窗口申请、线上申请、网点即时制卡三种方式中的其中一种


具体申领方式参考



考点七



答案解析

(一)门诊就医规定

参保少儿的普通门诊应在绑定的定点医疗机构就医,未绑定定点医疗机构的无法享受医疗保险门诊待遇


❖ 办理绑定方式(三选一):

网页绑定:登录深圳市医保局官网的“个人网上服务系统”办理绑定;

微信绑定:关注“深圳医保”微信公众号,选择“掌上政务”→“个人业务办理”办理绑定。

现场绑定:可到就近的街道、社康、定点医院办理绑定。

温馨提示:绑定医疗机构后1个月内不得变动。


(二)少儿医保待遇

参保少儿的医疗保险待遇、就医、转诊按《深圳市社会医疗保险办法》中二档医疗保险的规定执行。




等等!

还有这些细节知识点要注意!

Q1监护人的卡或孩子的金融社保卡使用哪个?A1

参保少儿成功申办并激活金融社保卡后,系统将自动使用参保少儿本人的金融社保卡作为缴费账户,不再使用监护人的银行账户。

家长在新学年度缴存医保费时,请存到正确账户中。


Q2非在园在校少儿不记得扣款银行账户怎么办?A2

父母可通过深圳市电子税务局网页版(自然人登录)、深圳市微信税务局、@深税、支付宝“深圳市税务局”生活号等渠道查询。


Q3非在园在校少儿如何变更扣款银行账户?A3

可通过社保(医保)经办机构的个人网上服务系统(https://sipub.sz.gov.cn/hspms/ )等渠道申请变更银行扣款账户,或通过深圳市电子税务局网页版(自然人登录)、深圳市微信税务局、@深税、支付宝“深圳市税务局”生活号、办税服务大厅(第二税务分局除外)等渠道办理。


Q42021—2022学年度非在园在校少儿医保什么时候开始扣费?A4

9月23日开始深圳市非在园在校少儿医保的批扣服务,请家长们提前于扣款账户存足费款,确保扣费成功。


Q5新生儿护理费能用少儿医保来报销吗?A5

不可以哦。

参保少儿在待遇享受期内,因身体疾病产生的医疗费用方可使用少儿医保按规定支付。


来源:深圳医保 深圳税务服务号

转载请注明出处

开学啦@深圳在园在校生!少儿医保请抓紧,交给学校就行!
市医保局党组书记、局长杨修友赴罗湖笋岗开展市党代表进社区联系服务党员群众活动
打击骗保“随身听”,一天一点涨知识!共同守护“救命钱”!

您可能也对以下帖子感兴趣

文章有问题?点此查看未经处理的缓存